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04/24
2024
胸腔X光正常的肺癌第四期
一位老菸槍因為最近持續胸悶.喘.咳嗽前來診所.安排胸腔X光檢查似乎沒有明顯異常.所以針對慢性支氣管炎給予藥物治療.卻沒有如預期的改善.後續安排低劑量電腦斷層.赫然發現右上肺尖角落出現腫瘤.縱膈腔明顯直徑7.5公分的腫...
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04/21
2024
氣喘的精準治療 (新型生物製劑們)
長期慢性咳嗽, 胸悶, 喘是氣喘的臨床表現.在過往治療藥物從口服類固醇, 抗組織胺. 抗白三烯素. 到吸入型複方支氣管擴張劑. 甚至根據各種生物標記來做個人化精準治療,推出一系列新型生物製劑.源自抗體有如巡弋飛彈. ...
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04/17
2024
氣喘與蕁麻疹的治療 (生物製劑 omalizumab...
一位長期氣喘的患者在固定使用吸入藥物治療後情況穩定, 唯獨皮膚的蕁麻疹情況沒有改善, 甚至服用免疫抑制劑來緩解癢的情況, 經過抽血檢驗後免疫球蛋白IgE高達1000以上, 所以建議使用生物製劑(omalizumab)...
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04/07
2024
心腎衰竭的氣喘發作
一位規則血液透析糖尿病腎病變的患者,近期因為持續喘,胸悶,咳嗽前來診所,經過胸腔X光檢查呈現心臟肥大,無其他明顯肺炎或是肋膜積水,後續心臟衰竭指數pro-BNP高達1萬,研判是因為糖尿病以及腎功能不佳造成心臟無力引發...
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04/04
2024
消失中的肺結節
一位年輕男性最近因為健康檢查意外發現左下肺結節.非常焦慮得前來診所諮詢.後續安排電腦斷層後確認為1.3公分的開洞結節.無淋巴轉移或是肺積水.考量是否開刀切片之前.先行安排尿液肺癌分子檢測以及相關血液腫瘤指標.幸運的是...
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