博林胸腔內科診所
減重, 睡眠呼吸中止症
新一代標靶式降低食慾的減重藥物沛麗婷(Belviq),已經在美國上市五年,經過台大、中國、成大等醫學中心完成人體銜接性試驗,已正式核准在台灣使用,並於今年九月中,正式在台北發表; 胸腔內科醫師林冠群,率先使用在肥胖造成睡眠呼吸中止的患者,要透過有效的減重方式,讓患者重拾健康。 醫師林冠群表示,多數睡眠呼吸中止的患者,都是因為肥胖而引起的,建議患者透過運動、飲食控制的方式,改善肥胖的症狀,達不到成效,所以他採用唯一合法,最新一代標靶式降低食慾的減重藥物沛麗婷(Belviq),三管齊下,期望能獲得良好的睡眠品質。 透過睡眠中心的檢測,發覺多數有睡眠呼吸中止的患者,都是因過重或肥胖,使得呼吸不順暢,影響睡眠品質,再造成身體的損傷,所以消滅肥胖,就成了呼吸治療的首要課題,之前的作法是鼓勵患者避免吃太多的精緻碳水化合物,油炸食品,高溫燒烤食物及酒精,也不要熬夜、久坐及吸菸,但是未必能達到效果,所以加入採用減重藥物沛麗婷療法,一天兩顆,達成減重的目標,降低BMI值。 Belviq 臨床效果,國外達 7,000 多人的大型雙盲試驗中,使用一年近 7 成的患者可以減重5%體重,近 4 成的患者可以減重 10%體重;另外, 一個關於糖尿病併有肥胖病患的研究也顯示,使用沛麗婷減重發現病患的糖化血色素 HbA1C 與空腹血糖也獲得改善。但目前沛麗婷尚未列入健保給付範圍。 實驗顯示服用沛麗婷有輕微的副作用,包括頭痛、頭暈、噁心、腹瀉、便秘、口乾等,但隨著服用時間,這些症狀會慢慢消失,但懷孕婦女禁用,沛麗婷不會致畸胎,但因為減重對於孕婦沒有任何潛在的益處。